来月经时有异味是怎么回事

来月经时有异味多与经血成分、卫生习惯、妇科炎症或生活方式相关，多数为生理现象，少数需警惕病理因素。

一、正常生理现象：经血成分与菌群作用

月经期间子宫内膜脱落，经血中含血液、子宫内膜碎片及宫颈黏液，本身无明显气味。但经血停留易滋生厌氧菌（如普雷沃菌），其分解蛋白质产生氨类物质，形成淡腥味，通常无瘙痒、腹痛等不适，清洁后可缓解。

二、卫生习惯不当：细菌滋生与异味产生

若卫生巾更换不及时（超过4小时）、使用化纤材质或久坐不动，经血在潮湿闷热环境中滋生细菌，尤其是厌氧菌大量繁殖，可产生酸臭味或腐臭味。建议每2-3小时更换棉质卫生巾，经期避免穿紧身裤，保持外阴干燥清洁。

三、妇科炎症因素：感染加重异味

经期免疫力下降，原有妇科炎症（如细菌性阴道炎、宫颈炎）易加重。典型表现为鱼腥味或腐臭味，伴随阴道瘙痒、灼热感、分泌物增多，甚至同房后加重。糖尿病患者、孕妇等免疫力较弱人群更易感染，需加强卫生护理。

四、饮食与生活习惯：内在因素影响

过量食用辛辣、高糖食物或饮酒，可能导致体内湿热蕴结，加重分泌物异味；长期熬夜、久坐不动会减缓盆腔血液循环，分泌物滞留易发酵。建议经期清淡饮食，多吃蔬菜、杂粮，适度散步促进代谢。

五、异常情况需及时就医

若异味持续超过3天且逐渐加重，伴随发热、下腹坠痛、经血呈暗褐色或有腐肉样组织、阴道出血淋漓不尽，可能提示子宫内膜炎、盆腔炎等，需尽快就诊。医生可能通过妇科检查、分泌物培养明确病因，避免延误治疗。

注：妇科炎症急性期可遵医嘱使用甲硝唑、克林霉素等药物，具体用药需由医生指导，切勿自行服用。