病情描述:儿童抽动症有哪些症状表现
主任医师 武汉大学人民医院
儿童抽动症症状主要包括运动性抽动、发声性抽动、混合性抽动及共病症状。运动性抽动表现为快速重复的肌肉运动,发声性抽动为不自主发声,混合性抽动同时存在两者,共病症状常涉及注意力、情绪等方面,症状多在4-12岁出现,持续时间从数月到数年不等,男孩发生率显著高于女孩。
运动性抽动症状:表现为快速、突然、重复的肌肉运动,如眨眼、挤眉、咧嘴、耸肩、点头、摇头、伸舌、跺脚等,常见部位为面部、颈部、肩部及四肢,症状可单个或多个同时出现,过度疲劳、压力或情绪紧张时可能加重,影响日常外观与社交互动,多见于4-10岁儿童。
发声性抽动症状:表现为不自主发声,如清嗓子、咳嗽、吸鼻、犬吠声、重复词语或秽语(如重复无意义音节、污言秽语),发声部位多为喉部、口腔及鼻腔,部分患儿因发声异常被误解为故意调皮,干扰课堂专注与社交互动,可能伴随喉部不适或喉咙异物感,症状持续时间较运动性抽动更难缓解。
混合性抽动症状:同时存在运动性与发声性抽动,表现为先出现运动抽动后伴随发声抽动,或两者同时发生,如频繁眨眼伴随清嗓子、耸肩伴随秽语,症状复杂程度较高,可能对学习、书写及社交造成多重困扰,多见于10岁以上儿童,部分患儿在青春期症状可能因激素变化而加重。
共病症状表现:常伴随注意力不集中、多动冲动(类似注意缺陷多动障碍),强迫思维/行为(如反复检查、计数),情绪问题(焦虑、抑郁、易怒),学习困难(因抽动干扰听课导致成绩波动),睡眠障碍(入睡困难、夜间惊醒),这些症状与抽动相互影响,加重生活负担,儿童青少年群体中,约50%-80%的患儿存在共病注意力问题,需综合干预。