为什么孕妇会得产后抑郁症

产后抑郁症（PPD）是产后42天内至半年内常见的情绪障碍，核心成因是产后激素剧烈波动、心理社会压力叠加、既往抑郁史或家族遗传等多因素共同作用。

一、生理层面：激素波动与睡眠剥夺是主要推手。产后雌激素、孕激素水平骤降，可直接影响5-羟色胺、多巴胺等神经递质平衡，导致情绪调节能力下降；同时，频繁哺乳、夜间新生儿哭闹等造成的长期睡眠剥夺，会进一步削弱情绪韧性，增加抑郁发生风险。

二、心理层面：角色适应与认知偏差加剧情绪负担。从独立个体转变为母亲的身份认同困难，易引发自我怀疑；对育儿能力的过度担忧，如担心无法满足婴儿需求，可能强化负面认知；孕前有抑郁或焦虑倾向者，若孕期情绪问题未有效缓解，产后易因心理资源耗竭诱发抑郁症状。

三、社会环境：家庭与经济压力削弱心理韧性。丈夫或家人参与育儿支持不足，缺乏情感倾听与分担，易导致产妇感到孤立；育儿成本上升、职业角色中断等经济压力，叠加传统“完美妈妈”观念带来的社会期待，会加重心理负担，尤其对职场妈妈而言压力更显著。

四、遗传与病史：既往抑郁史与家族遗传增加风险。家族存在抑郁或双相情感障碍史者，患病概率显著升高；有产后抑郁史的女性，再次怀孕产后复发风险高达50%；甲状腺功能异常、慢性疼痛等躯体疾病，也可能通过神经内分泌通路诱发抑郁症状。

高危人群需加强关注：25岁以下初产妇、孕期有情绪问题未改善者、有抑郁家族史者，建议尽早建立产后情绪监测习惯，通过规律作息、家庭分工协作缓解压力；优先选择心理治疗（如认知行为疗法），必要时在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物干预，避免延误病情。