腰椎间盘突出小腿麻木

腰椎间盘突出小腿麻木多因突出髓核压迫支配小腿的神经根（以L4-L5、L5-S1节段最常见），引发神经传导障碍，表现为小腿特定区域麻木，常伴疼痛、肌肉无力。若症状持续超过一周或出现足下垂、行走困难，需立即就医。

一、核心病因与病理机制。腰椎间盘退变、损伤或姿势不良导致髓核突出，压迫神经根（如L4-L5突出压迫L5神经根，引起小腿外侧/足背麻木；L5-S1突出压迫S1神经根，导致足底/足外侧麻木）。神经根受压后局部水肿、炎症，影响神经信号传递，引发麻木、疼痛。

二、症状表现与严重程度。症状特点：麻木区域与受压神经根分布一致（如L5神经根对应小腿外侧、足背；S1对应足底）。严重程度分级：轻度（仅局部小范围麻木，日常活动影响小）；中度（麻木持续，夜间加重，影响坐姿/行走）；重度（麻木范围扩大，伴肌肉无力，如足下垂、脚趾活动受限）。

三、非药物干预措施。急性期（麻木/疼痛突然加重）：卧床休息（≤1周，避免长期卧床导致肌肉萎缩），可短期佩戴护腰；缓解期：物理治疗（如低频电疗、超声波）、康复锻炼（小燕飞、核心肌群训练），增强腰背支撑力；日常管理：避免久坐、弯腰负重，选择硬床，坐姿保持腰椎中立位。

四、药物与特殊人群注意事项。药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬，缓解神经炎症）、神经营养药（如甲钴胺，促进神经修复），用药需遵医嘱。特殊人群：儿童：因儿童腰椎间盘突出罕见，多为外伤或先天性病变，禁用成人药物，优先手法复位+物理治疗；老年人：合并高血压、糖尿病者，用药需监测肝肾功能；孕妇：以卧床、瑜伽球辅助稳定核心肌群，避免药物，产后尽早康复。