病情描述:婴儿急疹症状是什么
主任医师 广东省妇幼保健院
婴儿急疹(幼儿急疹)是婴幼儿期常见的急性发热出疹性疾病,典型表现为突发高热3-5天,热退后全身出现红色斑丘疹,皮疹1-2天自然消退,多数无明显其他症状。
发热特点
热程初期体温骤升至39-40℃,持续3-5天,期间患儿精神状态多良好,仅偶有轻微烦躁或食欲减退,无明显呼吸道症状(如剧烈咳嗽、呼吸急促),部分患儿可伴低热波动,热退后无明显不适。
皮疹表现
热退后12-24小时内开始出疹,先见于颈部、躯干,逐渐蔓延至面部及四肢,为散在淡红色斑丘疹,直径2-5mm,压之褪色,互不融合,1-2天内自行消退,不留色素沉着或脱皮,无瘙痒感。
伴随症状
多数患儿无明显伴随症状,少数可伴轻微咳嗽、流涕、眼睑轻度水肿或颈部淋巴结肿大(直径多<1cm),无呕吐、腹泻或严重精神萎靡,症状较其他感染性疾病更轻。
特殊人群注意事项
新生儿/早产儿症状不典型,可能高热持续更久,需密切观察体温及精神状态;
免疫功能低下患儿(如先天性心脏病、长期用药者)病程可能延长,需警惕皮疹扩散或继发感染;
发热时避免滥用抗生素或抗病毒药物,体温超38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚退热,不建议自行使用阿司匹林或布洛芬。
诊断与鉴别
典型“热退疹出”可初步诊断,但需与麻疹(发热3-4天出疹,伴口腔黏膜斑)、风疹(低热伴耳后淋巴结肿大)、猩红热(高热伴草莓舌、全身弥漫性皮疹)等鉴别。若发热超5天、精神差或皮疹异常(如融合成大片、伴出血点),需及时就医,医生结合血常规(病毒感染时白细胞降低、淋巴细胞升高)辅助诊断。