病情描述:冠性肺炎症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新冠肺炎(COVID-19)主要症状以发热、干咳、乏力为核心表现,部分患者出现嗅(味)觉减退或丧失,少数重症病例可进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等严重并发症。
典型症状表现
发热多为中低热(37.3-39℃),少数患者持续高热超3天;干咳为最常见呼吸道症状,无痰或少量白黏痰;乏力表现为肢体疲软、活动耐力下降,休息后难以缓解,部分患者伴轻微胸闷。
非典型症状特点
部分患者以消化道症状为首发,如儿童和青年群体可能出现恶心、呕吐、腹泻(每日>3次稀便);还可能伴随头痛、肌肉关节酸痛、咽痛等,易被误认为普通感冒,需结合流行病学史(如接触史、旅行史)鉴别。
特殊人群症状差异
老年人(≥65岁)症状常不典型,可能仅低热或无明显发热,需警惕“沉默性缺氧”(血氧饱和度<93%但无明显气促);儿童患者多为轻症,表现为低热、鼻塞流涕,极少进展至重症;孕妇可能因激素变化症状加重,需加强血氧及胎动监测。
重症预警信号
若出现持续高热(>39℃)超3天、呼吸困难(静息状态下呼吸频率>30次/分)、血氧饱和度<93%、意识模糊、血压下降等,需立即就医,避免病情进展至急性呼吸窘迫综合征或多器官功能衰竭。
无症状感染者风险
部分感染者无临床症状,但呼吸道标本核酸/抗原检测阳性,仍具传染性(尤其奥密克戎变异株);密切接触者、高风险区域人员(如集中隔离点)应主动筛查,避免隐匿传播。
注:发热可对症使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物(具体用药遵医嘱);所有症状需结合胸部影像学(CT)及实验室检查综合判断,避免自行诊断延误治疗。