肩部腱鞘炎怎样治疗

肩部腱鞘炎治疗以保守干预为核心，早期通过休息、物理治疗及药物缓解症状，保守治疗无效或严重时需考虑手术治疗。

二、非药物干预是基础治疗手段

基础措施：减少肩部过度使用，避免长期重复性动作（如打字、举重物），调整工作姿势（如电脑使用者保持肩部自然放松）。

生活方式调整：定时活动肩部，每30-60分钟做简单拉伸，避免久坐或长时间保持同一姿势。

特殊人群注意：儿童应避免过早负重或剧烈运动，孕妇减少体力劳动以降低肌腱负担，老年人注意关节保暖，糖尿病患者需控制血糖预防感染。

三、药物治疗以局部与口服药物结合为主

局部注射：糖皮质激素可快速缓解局部炎症，适用于疼痛明显但无感染的患者。

口服药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛，但需遵医嘱使用。

禁忌人群：孕妇、哺乳期妇女慎用局部注射，儿童避免使用口服药物，肝肾功能不全或胃肠道疾病患者需医生评估。

四、物理治疗配合康复锻炼

理疗手段：急性期冷敷减轻肿胀，恢复期热敷促进血液循环，超声波与冲击波治疗可松解粘连组织。

康复训练：在症状缓解后进行肩部拉伸（如钟摆运动、手臂环绕）和力量训练（如轻量哑铃侧平举），需循序渐进。

特殊人群注意：儿童康复训练需家长全程监督，动作幅度控制在舒适范围内，老年人避免过度拉伸以防肌腱损伤。

五、手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例

手术指征：保守治疗3个月以上症状无改善，出现明显疼痛、活动受限或肌腱卡压弹响。

手术方式：常用腱鞘切开松解术，可直接解除肌腱压迫。

术后护理：保持伤口清洁干燥，在医生指导下进行康复锻炼，糖尿病患者需严格控制血糖以预防伤口感染。