宝宝一到晚上就低烧是怎么回事

宝宝夜间低烧（37.3-38℃）多由感染、环境或生理因素引发，持续需排查疾病，短期可观察调整。

感染性因素（最常见）

病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）、细菌（支原体、链球菌）或非典型病原体（如结核杆菌）感染是核心原因。夜间人体免疫细胞活跃，炎症反应易致体温波动，常伴鼻塞、流涕、咽痛（上呼吸道感染），或尿频、尿急（尿路感染）等特异性症状。

环境与生理调节异常

室温＞24℃、盖被过厚或衣物过紧，夜间迷走神经兴奋使代谢增加，散热效率下降（婴幼儿散热面积小），易导致体温略升。此类情况调整环境（如开窗通风、减少覆盖）后，体温多在1-2天内恢复正常。

生理性体温波动

婴幼儿体温调节中枢未成熟，夜间安静时基础代谢率相对稳定，但活动后（如白天奔跑）产热增加，可能使体温较清晨略高（＜37.5℃）。若宝宝精神状态好、食欲正常、无其他不适，多为良性波动，无需干预。

慢性疾病或特殊感染

若低烧持续＞2周，或伴皮疹、关节痛、体重下降、盗汗等，需警惕川崎病、风湿热、结核等。结核患儿夜间盗汗、乏力，PPD试验（结核菌素试验）、胸片等可助诊断；川崎病需结合超声心动图排查冠状动脉病变。

特殊情况：疫苗反应或短期应激

接种疫苗后1-2天内，部分宝宝可能出现低热（＜37.5℃），伴轻微烦躁、接种部位红肿，通常2-3天自行缓解。此外，脱水（如夏季出汗多未及时补水）或接种减毒活疫苗后，也可能短暂低热，需补充水分观察。

注意：若低烧持续超1周、伴精神萎靡、抽搐或呼吸急促，需立即就医；家长切勿自行用抗生素，需通过血常规、CRP等检查明确病因。