痘痘的分类

痘痘（痤疮）主要分为非炎症性痤疮（粉刺）、炎症性痤疮（丘疹、脓疱）、炎症性痤疮（结节、囊肿）及特殊类型痤疮（如聚合性、暴发性痤疮）。

一、非炎症性痤疮（粉刺）

粉刺是毛囊口堵塞导致皮脂无法排出形成的非炎症性损害，分为白头粉刺（闭合性粉刺，肤色圆锥形丘疹，无开口，挤压可见白色脂栓）和黑头粉刺（开放性粉刺，皮脂氧化变黑形成黑色顶端，可挤出脂栓），好发于青少年及年轻人，男性女性均可能发生，孕妇因激素变化可能诱发或加重，需温和清洁并避免过度去角质。

二、炎症性痤疮（丘疹、脓疱）

丘疹由粉刺发展而来或皮脂堵塞继发炎症，表现为红色小丘疹（直径1-5mm，质地硬，伴压痛）；脓疱为丘疹基础上形成的含脓液损害（中心黄色脓液，周围红肿），痤疮丙酸杆菌增殖和炎症反应是主要成因，男性青春期后因雄激素水平高更易出现，儿童需避免挤压，优先非药物干预，必要时外用维A酸类药物需遵医嘱。

三、炎症性痤疮（结节、囊肿）

结节为深在性硬性损害（直径>5mm，疼痛明显，无明显脓液），囊肿为含脓液或皮脂的囊腔结构（质地柔软，易破溃形成窦道），属于重度痤疮，好发于青春期后男性及女性（尤其合并多囊卵巢综合征者），需系统药物干预（如口服抗生素、异维A酸），严格遵医嘱，孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用异维A酸。

四、特殊类型痤疮

聚合性痤疮表现为多部位同时出现结节、囊肿、窦道及瘢痕，易反复发作；暴发性痤疮短期突发大量脓疱、结节伴发热等全身症状，多因长期未控制的中度痤疮加重或应激反应诱发，好发于青少年男性，需及时就医进行系统治疗，避免自行挤压或使用刺激性药物。