小儿百日咳症状有哪些

小儿百日咳症状分为三个典型阶段：卡他期（1~2周）表现为类似感冒的流涕、低热及逐渐加重的咳嗽；痉咳期（2~6周）出现阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声；恢复期咳嗽逐渐减轻但持续数周。婴幼儿（<1岁）症状易不典型，可能并发窒息等严重问题。

一、卡他期症状表现

卡他期初期症状类似普通上呼吸道感染，包括流涕、打喷嚏、鼻塞及低热（体温多<38℃）；咳嗽逐渐加重且性质改变，呈干咳为主，夜间或晨起时更明显，此阶段传染性极强但症状易被忽视。

二、痉咳期典型症状

痉咳期核心特征为阵发性痉挛性咳嗽，连续10~20声急促咳嗽后伴随鸡鸣样吸气吼声（气流快速通过狭窄气道产生）；咳嗽发作时患儿面红耳赤、双眼圆睁，严重时可能眼睑水肿、鼻出血或短暂意识丧失；咳嗽间隙期患儿精神状态可正常，但频繁发作会导致食欲下降、睡眠中断。

三、恢复期症状特点

恢复期咳嗽频率和强度逐渐降低，鸡鸣样吼声消失，患儿体力逐步恢复；但部分患儿因气道黏膜修复延迟，活动后或遇冷空气刺激时仍可能轻微咳嗽，需注意避免呼吸道刺激防止症状反复。

四、特殊人群症状差异

婴幼儿（<1岁）因咳嗽反射弱，常表现为阵发性屏气、发绀或呼吸暂停（易被误判为“屏气发作”），严重时并发吸入性肺炎或窒息；新生儿可能仅拒奶、呼吸急促。青少年及成人症状较轻，以干咳为主，痉咳期不典型，易被误诊为“支气管炎”，但仍具传染性需隔离。

五、并发症相关症状

并发症包括百日咳脑病（抽搐、意识障碍）、吸入性肺炎（发热、肺部啰音）、皮下气肿（颈部/面部肿胀）等，需密切观察患儿精神状态、呼吸频率及体温变化，发现异常及时就医。