天热心脏难受怎么回事

天热时心脏难受多因高温环境影响心血管系统调节，如生理性心率加快、脱水、基础疾病加重或自主神经功能紊乱所致，需结合具体情况及时干预。

一、生理应激反应

高温下人体通过出汗散热，血容量减少导致心率代偿性增快，心肌耗氧量增加，尤其长时间户外活动或高温作业人群，易出现心悸、胸闷。建议及时转移至阴凉处，少量多次饮用温水，避免剧烈运动。

二、脱水与电解质紊乱

大量出汗伴随钠、钾等电解质流失，影响心肌电生理稳定性，可能诱发心律失常（如早搏），表现为心悸、乏力。需补充含电解质的饮品（如淡盐水、运动饮料），避免单纯大量饮用纯水。

三、基础心血管疾病加重

原有冠心病、高血压、心衰等患者，高温导致血管扩张、血流动力学改变，可能加重心肌缺血、血压波动，出现心绞痛、胸闷。有病史者应避免正午高温外出，监测血压变化，必要时遵医嘱调整药物。

四、自主神经功能紊乱

长期高温暴露或空调环境适应不良，交感神经持续兴奋，副交感神经受抑制，可引发功能性心脏不适（如心动过速、胸闷）。建议规律作息，每日户外活动1-2小时，室内温度保持26-28℃。

特殊人群注意事项：

儿童：体温调节能力弱，脱水风险高，避免正午户外活动，出现拒食、烦躁、面色苍白需立即就医；孕妇：孕期血容量增加，高温下心率代偿性加快，建议穿宽松衣物，避免长时间站立，监测胎动及血压；老年人：代谢较慢，易因血压波动诱发不适，晨起后可饮用温水，随身携带硝酸酯类急救药（需遵医嘱），避免高温环境独处。

若心脏难受持续不缓解、伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等，应立即停止活动并就医，避免延误基础疾病加重风险。