颈椎病有哪些症状如何治疗

颈椎病常见症状包括颈肩部疼痛、僵硬、活动受限，上肢放射性疼痛或麻木，肢体无力、行走不稳，头晕、耳鸣等。治疗以非药物干预为核心，如调整姿势、物理治疗、运动训练，必要时短期使用非甾体抗炎药等缓解症状。

一、颈型颈椎病。症状：颈部局部疼痛、僵硬，活动时加重，无神经或血管受压表现。治疗：非药物干预为主，如避免长时间低头，使用颈椎支撑，热敷或轻柔按摩，工作中定时活动颈部。特殊人群：青少年应注意保持正确坐姿，避免长时间使用电子设备；中老年人避免过度按摩，以防加重不适。

二、神经根型颈椎病。症状：颈肩部疼痛伴上肢放射性疼痛、麻木，范围与受压神经根对应（如颈5-6受压致手臂外侧麻木）。治疗：颈椎牵引、理疗（如超声波），必要时短期服用非甾体抗炎药。特殊人群：孕妇避免牵引治疗，改用温和按摩和姿势调整；糖尿病患者需注意皮肤保护，避免理疗烫伤风险。

三、脊髓型颈椎病。症状：脊髓受压导致肢体麻木、无力，行走不稳（如踩棉花感），精细动作困难（如扣纽扣）。治疗：尽早评估手术指征，非手术治疗包括药物缓解症状，强调避免剧烈运动，高危人群（如年龄较大、有基础病）需谨慎。特殊人群：老年患者合并高血压、心脏病时，需评估手术风险；长期卧床者需预防深静脉血栓，定期翻身。

四、椎动脉型颈椎病。症状：因椎动脉供血不足，头晕、头痛，转头时加重，可能伴随恶心、视物模糊。治疗：改善颈部活动角度，避免突然转头，非药物干预为主，必要时短期使用改善脑循环药物（如氟桂利嗪）。特殊人群：有脑血管病史者慎用改善循环药物，避免加重供血不足；驾驶员需暂停高危操作，直至症状缓解。