正常心脏兴奋传导的顺序是什么

正常心脏兴奋传导顺序：窦房结→心房肌→房室结→希氏束→左右束支→浦肯野纤维网→心室肌，此过程通过电信号有序传导保证心脏节律性收缩与射血功能。

窦房结：心脏节律起源点

窦房结位于右心房上部（上腔静脉入口附近），是正常心脏兴奋的唯一起源点。其自律性（60-100次/分）驱动心脏基础节律，电信号以0.3m/s速度向心房扩散，为心脏射血提供原始动力。

心房肌：同步收缩启动

窦房结电信号经心房肌快速传导（约1m/s），使左右心房同步除极并收缩（心房收缩期约0.1秒），完成心房向心室的初步血液充盈（约占心室充盈量的70%）。

房室结：生理性传导延搁

电信号经心房肌抵达房室结（右心房后下部），此处传导速度显著减慢（仅0.02m/s），形成生理性延搁（约0.05-0.1秒），确保心房收缩完毕后心室再启动收缩，避免心房与心室收缩重叠。

希氏束-束支-浦肯野纤维网：心室同步收缩的关键

房室结电信号经希氏束（贯穿室间隔）、左右束支（左束支分前、后分支，右束支单一）传导至浦肯野纤维网（分布于左右心室肌）。浦肯野纤维网以极快速度（4m/s）将电信号传递至心室肌，使心室肌几乎同时除极，实现高效同步收缩（心室收缩期约0.3秒）。

心室肌收缩与特殊人群注意事项

心室肌在浦肯野纤维网刺激下同步收缩，将血液射入主动脉与肺动脉，完成心脏泵血功能。特殊人群（如老年人、冠心病患者、先天性心脏病者）因传导系统退化或病变（如房室传导阻滞、束支阻滞），可能出现传导延迟或阻滞，需警惕心律失常（如心动过缓、早搏）风险，建议定期心电图监测。