病情描述:阴道炎痒肿是什么原因
副主任医师 北京协和医院
阴道炎痒肿主要由感染性因素(如细菌、真菌、滴虫)和非感染性因素(如过敏、激素变化)引起,具体病因需结合病原体类型及个体健康状况判断。
1.细菌性阴道病:多因阴道内厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,抑制乳酸杆菌生长导致。常见诱因包括性生活频繁、阴道冲洗过度、长期使用抗生素等。典型症状为阴道瘙痒、灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,性活跃女性及孕妇因阴道微环境脆弱更易患病。
2.外阴阴道假丝酵母菌病:由白色念珠菌感染引发,糖尿病患者因血糖升高利于真菌繁殖,长期使用广谱抗生素会破坏菌群平衡,免疫力低下(如长期激素治疗、免疫抑制剂使用者)风险增加。表现为剧烈瘙痒、豆腐渣样分泌物,夜间瘙痒加重,孕妇因激素变化易反复发作。
3.滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫通过性接触传播,男性感染者多无症状但为传染源。患者常出现黄绿色泡沫状分泌物、阴道灼热感及瘙痒,月经后症状加重。性活跃女性及性伴侣未同时治疗者复发率高,需男女同治降低传播风险。
4.非感染性因素:包括卫生用品过敏(如卫生巾、避孕套润滑剂)、紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热、绝经后女性雌激素下降致阴道黏膜萎缩干涩、儿童因异物(如玩具、卫生习惯差)或尿液残留刺激,以及长期穿紧身裤、过度清洁破坏阴道自净能力。
特殊人群需注意:孕妇需控制血糖、避免自行用药;糖尿病患者应严格控糖并监测尿糖;儿童避免使用成人洗护用品,建议家长协助清洁;老年女性可在医生指导下局部补充雌激素缓解干涩。优先通过改善卫生习惯(如温水清洗、棉质透气内裤)、调整性生活频率等非药物方式干预,必要时由医生明确病原体后规范用药。