病情描述:高血压头晕得很厉害怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压患者突发严重头晕时,应立即休息、监测血压,必要时舌下含服短效降压药并尽快就医,排除急性心脑血管并发症。
紧急处理措施
立即停止一切活动,取平卧位休息,保持环境安静通风,避免强光或噪音刺激;使用电子血压计测量血压,明确是否因收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg导致头晕;若血压过高,可舌下含服短效降压药(如硝苯地平片),无药物过敏史者适用;注意:若有严重冠心病、主动脉瓣狭窄等病史,禁用硝苯地平,需优先联系医生。
明确病因与就医指征
头晕持续不缓解或伴随头痛、肢体麻木、言语不清、恶心呕吐等症状时,需警惕高血压急症(如脑出血、脑梗死前兆);应立即拨打120或前往急诊,通过头颅CT、动态血压监测等明确病因,排除心脑血管严重并发症。
特殊人群注意事项
老年高血压患者避免自行使用强效降压药,以防脑供血不足加重头晕;糖尿病合并高血压者需监测血糖,避免低血糖与降压药叠加引发头晕;妊娠期高血压(子痫前期)患者出现头晕,应优先联系产科,禁用ACEI类降压药(如卡托普利)。
预防与长期管理
日常每日早晚测量血压并记录波动规律,便于医生调整方案;坚持低盐饮食(<5g/日)、规律作息,避免情绪激动或熬夜;按医嘱服用长效降压药(如氨氯地平、缬沙坦),不可随意停药;若血压控制不佳,及时复诊调整药物,预防头晕反复发作。
总结与警示
头晕剧烈不可忽视,休息后无改善或伴随高危症状时必须立即就医;长期高血压患者应重视血压监测与基础病管理,牢记“高血压头晕≠普通头晕”,及时排查病因是降低心脑血管意外风险的关键。