病情描述:发烧是新型冠状病毒感染吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
发烧是新型冠状病毒感染的常见症状之一,但并非唯一原因。新冠感染常伴随干咳、乏力、嗅(味)觉减退等症状,确诊需结合核酸/抗原检测及影像学检查,不可仅凭发烧判断。
一、新冠感染伴随发烧的典型特征:新冠病毒感染引起的发烧多为中低热(37.3~39℃),部分患者呈高热(≥39℃),热型不规则,常持续3~7天,伴随咽痛、肌肉酸痛、流涕等呼吸道症状,需结合核酸/抗原检测确诊。
二、其他感染性疾病引发的发烧:流感病毒感染常表现为突发高热(39~40℃),伴头痛、全身酸痛、咳嗽;细菌感染(如肺炎、尿路感染)可能出现寒战,伴随脓痰、尿频尿痛等局部症状,需通过血常规、病原学检查鉴别。
三、非感染性因素导致的发烧:中暑(高温环境下)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、药物热(服用某些药物后)等也可引发发烧,此类情况通常无呼吸道症状,需结合病史排查诱因,避免误判为新冠感染。
四、特殊人群发烧的处理原则:婴幼儿免疫系统尚未成熟,发烧时需监测精神状态,优先物理降温(温水擦浴,避免酒精擦身),若持续超3天或体温≥39℃,需就医;老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)发烧可能加重基础病,建议尽早检测感染指标;孕妇发烧需谨慎用药,优先物理降温并及时就医,避免高热对胎儿影响。
五、儿童发烧的安全护理要点:儿童(2~12岁)发烧优先非药物干预(减少衣物、补充水分),若体温≥38.5℃且伴随精神差、呕吐等,可在医生指导下使用单一成分退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬,需按年龄调整剂量),禁止使用复方感冒药或阿司匹林,避免低龄儿童(<6岁)自行用药。