病情描述:卵巢内见无回声是什么意思
主任医师 山东省立医院
卵巢内见无回声是超声检查对卵巢内液体性质结构的描述,多数为囊性病变,常见于生理性囊肿(如卵泡、黄体囊肿)或病理性囊肿(如巧克力囊肿、卵巢囊肿等),需结合临床进一步评估。
无回声的超声意义
超声检查中,无回声区是声波穿透时无明显反射的区域,提示液体成分。卵巢内无回声多为囊性结构,可能是单纯液体(如囊肿)或含蛋白成分的液体(如黏液性囊肿),需结合形态、大小等特征判断性质。
常见类型及特点
生理性囊肿(如卵泡囊肿、黄体囊肿):多随月经周期变化,直径<5cm,月经后可自行消失,常见于育龄女性;病理性囊肿(如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤):常伴痛经、月经异常,部分可能增大或恶变,需长期随访。
诊断与鉴别方法
超声报告需关注边界是否清晰、有无分隔或血流信号:若为单纯无回声、直径<5cm且无血流,多为生理性;若>5cm、内壁粗糙或伴实性成分,需查CA125、HE4等肿瘤标志物,必要时MRI或腹腔镜明确性质。
处理原则
生理性囊肿(如小卵泡囊肿):观察2-3个月,月经后复查多自行消退;病理性囊肿(如巧克力囊肿):可短期用避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)或促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林),疑似恶性需手术及病理活检。
特殊人群注意事项
育龄女性:小囊肿(<5cm)通常不影响备孕,定期监测即可;
绝经后女性:出现无回声需警惕恶性,建议3-6个月复查;
备孕/妊娠期女性:若囊肿直径>5cm或扭转风险,需提前评估处理。
(注:具体诊疗方案需由医生结合超声报告、症状及个体情况制定,避免自行用药或过度焦虑。)