左炔诺孕酮肠溶避孕药是什么药

左炔诺孕酮肠溶避孕药是一种紧急避孕药，主要成分为左炔诺孕酮，通过抑制排卵、阻止精子与卵子结合或干扰早期胚胎着床发挥作用，适用于无保护性行为后72小时内服用，以降低意外妊娠风险，需注意其并非常规避孕手段，不可频繁使用。

一、药物作用机制与代谢特点

药物通过抑制促性腺激素分泌，阻止卵巢排卵；同时改变宫颈黏液性状，阻碍精子穿透；对已着床的胚胎也有干扰作用。采用肠溶包衣技术，避免药物在胃内溶解，确保在肠道释放，减少对胃黏膜刺激，提高有效成分吸收。主要经肝脏代谢，代谢产物通过尿液和粪便排出，肾功能正常者通常无蓄积风险。

二、适用场景与使用时机

适用场景包括无保护性行为（如避孕套破裂、滑落）、常规避孕措施失败或未使用避孕方法后的紧急补救。使用时机需在无保护性行为发生后72小时内服用，越早服用效果越好，超过72小时后效果显著降低。已知妊娠或对左炔诺孕酮过敏者禁用。

三、副作用与注意事项

常见副作用包括服药后轻度恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则子宫出血，多数症状短暂可自行缓解。可能导致下次月经提前或推迟，若月经推迟超过一周需进行妊娠检测。紧急避孕不可替代常规避孕方法，频繁使用会增加月经紊乱、卵巢功能异常风险，建议每年使用不超过3次。

四、特殊人群使用提示

青少年（16岁以下）使用需谨慎，因激素代谢尚未稳定，可能增加月经异常风险，建议在成人指导下用药。严重肝肾功能不全患者禁用，轻度异常者需医生评估后使用，避免药物蓄积加重肝肾负担。有血栓病史者禁用，此类人群因激素可能影响凝血功能，需采用其他紧急避孕方式（如放置宫内节育器）。