小儿高热惊厥是什么

小儿高热惊厥是儿童急性发热性疾病中常见的惊厥发作，主要发生于6个月至5岁儿童，多因急性感染引发体温骤升，表现为突发全身性强直-阵挛性抽搐，多数预后良好，为良性自限性过程。

单纯性高热惊厥：好发于6个月至5岁儿童，体温多超过38.5℃时突发全身性抽搐，持续数秒至数分钟，单次发作，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征，发作后1-2天内无后遗症，多数与上呼吸道感染相关。

复杂性高热惊厥：发作持续超过15分钟或24小时内多次发作，可表现为局部性抽搐，体温可低于38.5℃，发作后遗留嗜睡、呕吐等神经系统症状，需排除中枢神经系统感染，长期随访脑电图可能提示癫痫风险增加，部分患儿需进一步检查明确病因。

特殊人群风险提示：低龄儿童（<1岁）因体温调节中枢未成熟，发作表现不典型，需警惕脱水、低血糖等并发症；有癫痫病史或神经系统疾病者，高热易诱发复杂发作，需提前与医生沟通预防措施；免疫功能低下儿童感染进展快，需早期干预感染并监测体温变化。

家庭紧急处理原则：保持患儿侧卧，清理口腔分泌物防止窒息，避免强行按压肢体；发作停止后用32-34℃温水擦浴降温，不建议使用退热栓或酒精擦浴；记录发作时间、持续时长及表现，及时送医明确是否合并中枢神经系统感染；避免过度包裹患儿，保持室内通风与环境凉爽。

预防复发措施：积极控制感染（如及时治疗感冒、中耳炎），发热时每4小时监测体温，体温≥38℃时适当补充水分；单纯性高热惊厥患儿无需长期预防性用药，复杂性需遵医嘱定期复查脑电图；避免患儿接触呼吸道感染患者，加强室内空气流通，增强自身免疫力。