病情描述:肠胃性感冒怎么治疗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
肠胃性感冒(多为病毒性胃肠炎)的核心治疗原则是缓解症状、预防脱水,病程通常3~7天,以非药物干预为优先,必要时短期使用对症药物。
一、脱水风险与非药物干预策略
脱水是关键风险,需观察口干、尿量减少(儿童每日尿量<5ml/kg)、皮肤弹性下降等症状。优先通过口服补液盐或温盐水补充电解质,少量多次饮用(每次50~100ml,间隔15~30分钟),避免一次性大量饮水引发呕吐。饮食以清淡易消化的流质(如米汤、稀粥)或半流质(如烂面条)为主,减少油腻、生冷食物摄入,少量多餐。
二、对症药物使用原则
发热症状可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解,儿童需根据年龄选择,避免复方感冒药。呕吐严重时可短期使用止吐药(如昂丹司琼),但需在医生指导下使用。腹泻时不建议立即使用止泻药,优先通过补充水分和电解质维持肠道功能,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。
三、特殊人群的治疗注意事项
儿童:低龄儿童(<2岁)避免自行使用任何止泻或镇吐药物,发热超38.5℃时优先物理降温(如温水擦浴),必要时就医。老年人及慢性病患者(如糖尿病、心肾功能不全者)需密切监测血糖、电解质,避免脱水引发并发症,用药前咨询医生。孕妇:症状较轻时优先非药物干预,严重呕吐腹泻需就医,避免自行服用药物。
四、并发症的识别与就医指征
若出现持续高热(>39℃)超过3天、剧烈腹痛(尤其右下腹或弥漫性疼痛)、呕吐物带血或黑便、严重脱水(如精神萎靡、眼窝凹陷),需立即就医排查细菌感染、肠梗阻等并发症。免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)症状持续超过5天应尽早就诊。