月经量突然增多的原因是什么

月经量突然增多可能由内分泌紊乱、妇科疾病、药物影响、宫内节育器或全身性疾病等多种因素引起，需结合具体情况排查。

一、内分泌激素异常

雌激素水平短暂升高或孕激素不足，可导致子宫内膜过度增殖，引发突破性出血。常见于青春期初潮后1-2年（排卵功能未稳定）、围绝经期激素波动，或压力应激、剧烈运动诱发的排卵异常（如无排卵性功血）。

二、妇科器质性疾病

子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或内膜增生症，可直接刺激内膜脱落面积增大，导致经量增多或经期延长。临床中约20%月经过多与肌瘤相关，需通过妇科超声明确诊断。

三、药物或宫内节育器影响

长期服用抗凝药（如华法林）、激素类药物（如紧急避孕药）可能干扰凝血功能或内膜稳定性；宫内节育器（尤其含铜IUD）放置后3个月内常见经量增加，多为异物刺激内膜所致，通常随适应期（3-6个月）缓解。

四、全身性疾病或凝血异常

血小板减少症、再生障碍性贫血、肝病致凝血因子缺乏，或甲状腺功能亢进（代谢加速），均可能间接引发经量增多。需通过血常规、凝血功能及甲状腺功能检查确认，避免漏诊严重基础疾病。

五、特殊生理或病理情况

育龄女性突发经量增多，需警惕妊娠相关问题：宫外孕破裂、早期流产常表现为不规则出血，易被误认为“月经量多”，尤其经期推迟者需优先排查HCG。此外，宫内节育器位置下移或嵌顿时，也可能引发异常出血。

（注：特殊人群如妊娠期女性、凝血功能障碍患者需紧急就医；青春期/围绝经期女性若经量持续超80ml/周期，建议及时检查激素水平及内膜情况。）