病情描述:鼻塞喉咙痛咳嗽是什么感冒
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
鼻塞、喉咙痛、咳嗽是上呼吸道感染的常见症状组合,多由鼻病毒、冠状病毒等普通病毒引发的普通感冒所致,少数由流感病毒等引发,病程通常3-7天,全身症状轻于流感,无明显发热或低热(37.3-38℃)。
一、普通感冒
由鼻病毒、冠状病毒等多种RNA病毒引起,症状以鼻塞、流涕、喉咙痛、咳嗽为主,全身症状(发热、肌痛)轻微,传染性较低,好发于季节交替或免疫力低下人群(如儿童、老年人),健康成人通常3-5天自愈,无需特殊药物。
二、流行性感冒
由流感病毒(甲、乙、丙型)引发,症状除鼻塞、咳嗽外,常伴高热(38.5℃以上)、头痛、全身酸痛、乏力,传染性强,高危人群(孕妇、糖尿病患者、慢性心肺疾病者)易发展为肺炎等并发症,需尽早使用抗病毒药物。
三、细菌性上呼吸道感染
以A组β溶血性链球菌感染常见,突出表现为喉咙痛(扁桃体红肿、脓点),高热持续,鼻塞、咳嗽较轻,需抗生素治疗,若未及时处理可能引发风湿热、肾小球肾炎,需通过血常规(白细胞及中性粒细胞升高)与病毒性感染鉴别。
四、特殊病毒感染
如腺病毒、呼吸道合胞病毒(RSV),多见于婴幼儿,症状持续1-2周,鼻塞、咳嗽剧烈,可伴喘息,成人感染症状类似普通感冒但恢复慢,免疫力低下者(如HIV感染者)易继发细菌感染,治疗以退热、止咳等对症支持为主。
五、特殊人群注意事项
儿童(尤其2岁以下)需密切观察精神状态,避免脱水,咳嗽严重时可使用生理盐水雾化;老年人及慢性病患者症状持续超过7天或加重时,应排查细菌感染或基础疾病恶化;孕妇出现高热或剧烈咳嗽需及时就医,避免自行用药。