同房14天后出血是月经还是着床

同房14天后出血可能是月经来潮，也可能是着床相关出血，需结合周期规律、出血量及伴随症状判断。着床出血通常发生在同房后7-10天左右，月经周期规律者此时可能处于黄体期，但需通过检查鉴别。

1.着床出血的特点：发生于同房后7-10天左右（14天内），量极少（点滴状），色淡红或褐色，持续1-3天，可伴轻微腰酸或下腹隐痛。对规律周期女性（如28天），若出血早于预期月经1周内，需警惕着床可能，可通过血HCG检测确认妊娠。

2.月经来潮的特点：若同房14天处于月经周期黄体期结束时（如28天周期，第14-16天排卵后），出血可能为月经正常来潮或提前/推迟。月经血暗红，量渐增，持续3-7天，伴痛经、乏力等经前期症状，周期提前/推迟7天内属正常。

3.着床失败相关出血：受精卵未着床时，激素波动致子宫内膜脱落，14天出血与月经相似，量和持续时间同既往月经，可通过血HCG排除妊娠，与月经难以区分时需进一步检查。

4.异常情况提示：①排卵期出血（少量鲜红，持续1-2天）；②妇科疾病（息肉、炎症等）致接触性出血；③内分泌紊乱（压力、熬夜）引发非经期出血，若伴腹痛、分泌物异常或量多，需及时就医。

特殊人群温馨提示：育龄女性建议同房后10-14天通过血HCG检测确认妊娠；月经周期不规律者（如青春期、围绝经期），14天出血可能与激素波动有关，需记录周期、出血情况，必要时就医；有妇科病史者（如子宫肌瘤、宫颈病变），出血伴异常症状应及时就诊，避免延误干预；低龄女性（＜18岁）、孕期女性禁止自行用药，优先通过检查明确原因。