怎么判断胳膊扭伤还是骨折

判断胳膊扭伤还是骨折可通过观察疼痛特点、有无畸形、活动情况及肿胀范围初步区分。骨折多伴剧烈疼痛、畸形、异常活动及骨擦音，扭伤则以局部韧带拉伤症状为主。若症状不确定或受伤严重，需及时就医检查，避免延误诊断。

一、骨折的典型表现

骨折后受伤部位会出现畸形（肢体短缩、成角或旋转畸形），存在异常活动（无关节处出现活动），活动时可能有骨擦音或骨擦感，局部疼痛剧烈且持续加重，肿胀范围大并伴皮下瘀斑。儿童青枝骨折可能仅表现为活动受限和哭闹，老年人骨质疏松性骨折多为轻微外力引发，需结合影像学排除。

二、扭伤的典型表现

扭伤由韧带、肌腱等软组织拉伤引起，疼痛集中在关节周围，活动时加剧，休息后稍缓解。肿胀局限于扭伤部位（如腕、肘周围），无畸形，局部压痛明显但无异常活动。常见于关节过度扭转（如运动跌倒撑地），活动时疼痛加重但仍可轻微活动，休息后肿胀减轻。

三、特殊人群的判断注意事项

儿童青枝骨折可能无明显畸形，仅表现为肢体活动受限、哭闹或拒绝触碰，需结合影像学排除；老年人骨质疏松致骨折风险高，即使无明显畸形也需排查，避免延误；糖尿病患者疼痛不典型，伤口愈合慢，骨折后感染风险增加，应尽快就医；孕妇关节韧带松弛，易扭伤但需警惕骨折，避免盲目活动加重损伤。

四、紧急处理与就医原则

受伤后立即停止活动，避免加重损伤。骨折者切勿自行复位，可用夹板固定伤肢（固定范围包括上下关节）；扭伤者24小时内冷敷（每次15~20分钟，间隔2~3小时），抬高患肢。特殊人群应尽快就医，通过X线、CT等检查明确诊断，避免漏诊。