来例假疼怎么回事

来例假疼医学上称为痛经，主要分为原发性和继发性两种类型。原发性痛经无盆腔器质性病变，多见于青春期女性；继发性痛经由盆腔疾病引起，需针对病因治疗。

一、原发性痛经。多见于青春期女性（初潮后1-2年），因子宫内膜前列腺素合成过多，刺激子宫强烈收缩，引发缺血缺氧性疼痛。疼痛多在下腹，呈痉挛性，可伴腰酸、恶心，症状多在经期第1-2天最明显。

二、继发性痛经。由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症（异位内膜经期出血刺激周围组织）、子宫腺肌症（内膜侵入肌层致子宫增大、收缩异常）、盆腔炎性疾病（炎症导致盆腔粘连充血）。疼痛多随病情进展加重，可能在非经期也有不适，需通过检查明确病因。

三、特殊人群痛经。青少年女性（12-18岁）：初潮后激素水平波动大，前列腺素分泌不稳定，易诱发痛经；育龄女性（20-45岁）：既往无痛经史突然出现，需警惕继发性病因；围绝经期女性（45岁后）：内分泌变化可能改变痛经特点，或与妇科疾病相关，需排查。

四、生活方式与痛经。长期久坐、缺乏运动导致盆腔血液循环差，加重疼痛；过度节食、营养不良影响激素平衡，诱发痛经；吸烟女性痛经发生率更高。建议规律作息、适度运动（如瑜伽）、均衡饮食，减少咖啡因摄入，避免生冷食物。

特殊人群温馨提示：青少年需关注初潮后疼痛是否随年龄增长缓解，持续严重需就医；育龄女性若痛经逐渐加重或经期延长，应排查继发性病因；围绝经期女性痛经若伴随异常出血，需及时检查。用药方面，优先非药物干预，疼痛难忍时可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬），低龄儿童禁用，孕妇需谨慎。