小孩头发上有虱子怎么办

小孩头发上出现头虱（虱病）是因接触携带虱卵的物品或人群所致，需通过科学物理清除、彻底环境消毒、规范药物治疗及系统重复筛查四步处理，同时关注特殊人群（如婴幼儿、孕妇）的用药安全。

一、物理清除与日常护理

剃除头发（或剪短至2cm以下）可减少虫卵附着；用细齿篦子（齿距0.3-0.5mm）每日梳理头发2-3次，每次梳理后用酒精棉球擦拭篦齿，避免虫卵残留；梳理后用含百部提取物的洗发水清洗，连续使用3天降低虱卵存活率。

二、环境彻底消毒

所有贴身织物（床单、衣物、毛巾）需用55℃以上热水浸泡40分钟（虫卵在50℃以上失活），或沸水煮沸后暴晒2小时；无法水洗物品（毛绒玩具、枕头）可密封存放7天（隔绝氧气），房间用1：100含氯消毒液擦拭，杀灭残留虱虫。

三、规范药物治疗

优先选低毒性药物：①百部酊（天然成分，安全温和），②5%林旦乳膏（高效但有神经毒性，需遵医嘱），③10%苯甲酸苄酯搽剂（避免接触眼周）。用药时头发擦干后涂药覆盖头皮，戴手套避免皮肤吸收，停留8-12小时后冲洗，配合篦子梳除成虫及虫卵。

四、重复筛查与巩固治疗

治疗后第7天需复查：观察头皮红斑、瘙痒情况，用篦子梳理发根区域。若发现活虱或虫卵，间隔5天后重复用药，全家同步筛查（避免交叉感染），因虫卵孵化周期约7-10天，需确保彻底清除。

五、特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性禁用林旦乳膏；2岁以下婴幼儿慎用苯甲酸苄酯；皮肤破损者优先选百部酊；用药前需经医生评估，避免与其他抗寄生虫药联用，婴幼儿用药需严格按体重调整剂量。