病情描述:手起泡痒是怎么回事
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
手起泡痒是皮肤屏障受损或炎症反应的表现,常见于汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染等情况。
汗疱疹是手起泡痒的常见原因,属于湿疹的一种特殊类型,多因手足多汗、精神压力、季节变化(春末夏初常见)或接触镍、钴等金属诱发。表现为手掌或手指侧面出现米粒大小水疱,略高出皮肤,伴随剧烈瘙痒,水疱干涸后会脱皮。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需避免搔抓,以防继发感染。
接触性皮炎由皮肤接触过敏原或刺激物引发,如洗涤剂、化妆品、金属饰品(镍过敏常见)、植物汁液等。典型表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱,边界清晰,瘙痒明显,严重时可红肿、渗液。孕妇、过敏体质者需格外注意避免接触可疑物质,儿童皮肤娇嫩更易发病。
手癣(水疱型)由皮肤癣菌感染引起,常单侧发病,初期为散在小水疱,瘙痒剧烈,水疱干涸后脱屑,可逐渐蔓延至手背或其他部位,易与足癣(脚气)交叉感染。糖尿病患者、长期使用激素者为易感人群,需注意个人卫生,避免共用毛巾、鞋袜。
蚊虫、螨虫等昆虫叮咬也可导致手起泡痒,尤其夏季户外常见。表现为局部出现红色丘疹或水疱,中心有叮咬点,伴随明显瘙痒,儿童及皮肤敏感者症状更重。注意避免搔抓,可外用炉甘石洗剂缓解症状。
其他少见原因包括掌跖脓疱病(无菌性小脓疱伴瘙痒,与免疫相关)、病毒感染(如手足口病,多见于儿童,伴发热及口腔疱疹)等。若皮疹持续超过2周不愈、反复发作或伴随发热、疼痛,需及时就医排查银屑病、病毒感染等疾病。日常注意手部清洁干燥,避免接触可疑诱因,特殊人群加强防护。若症状严重或持续,建议及时皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。