身上出现白块什么原因

身上出现白块（色素减退或脱失斑）的常见原因包括白癜风、白色糠疹、花斑癣、炎症后色素减退及贫血痣等，具体需结合临床表现和检查鉴别。

白癜风

是自身免疫性色素脱失病，遗传、氧化应激等诱发黑色素细胞破坏。表现为边界清晰的乳白色白斑，可累及全身，进展期白斑扩大。诊断依赖皮肤镜、Wood灯检查，治疗可选外用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏，或光疗（需遵医嘱）。儿童患者需避免暴晒，家长应配合规范治疗。

白色糠疹

多见于儿童，与营养不良、维生素缺乏或日晒相关。表现为面部圆形淡白斑，边界模糊，表面覆细小鳞屑。病因可能与糠秕马拉色菌或皮肤干燥有关。治疗以保湿防晒为主，可外用尿素软膏，儿童避免强刺激性药物，需注意营养均衡。

花斑癣（汗斑）

由马拉色菌感染引起，夏季高发，好发于胸背、腋窝等多汗部位。表现为淡白或褐色斑，表面鳞屑，Wood灯呈黄色荧光。诊断需真菌镜检，治疗外用酮康唑乳膏，严重时口服伊曲康唑（遵医嘱）。特殊人群夏季需保持皮肤干燥，避免共用毛巾。

炎症后色素减退

皮肤急性炎症（如湿疹、带状疱疹）后，局部黑色素细胞功能暂时受损。表现为炎症消退后出现的白斑，边界清，无鳞屑，随原发病控制可逐渐恢复。无需特殊治疗，观察即可。糖尿病患者恢复较慢，需加强血糖管理。

贫血痣

先天性血管发育异常，摩擦白斑周围皮肤发红，白斑不红。表现为淡白斑，终生存在，无需治疗。特殊人群一般无需处理，必要时可通过遮瑕改善外观。

提示：若白斑持续扩大或新发，建议及时皮肤科就诊，通过皮肤镜、真菌镜检等明确诊断，避免延误治疗。