煤肺病怎么治疗

煤肺病治疗以综合干预为核心，关键是脱离粉尘暴露环境，辅以药物、康复及并发症管理，早期干预可延缓病情进展。

一、脱离致病环境：需立即停止接触煤尘，更换工作或生活环境，避免进一步肺损伤。煤矿工人、粉尘作业者应调整岗位或采取防护措施，如佩戴N95级防尘口罩，定期监测工作场所粉尘浓度，确保符合国家卫生标准。

二、药物治疗：目前无根治药物，主要延缓肺纤维化进展。常用抗纤维化药物包括吡非尼酮等，需在医生指导下使用；合并肺部感染时，可根据病原体选择抗生素（如头孢类、大环内酯类等），缓解炎症症状。药物使用需严格遵医嘱，避免自行增减剂量。

三、呼吸康复训练：针对肺功能下降，需进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，增强呼吸肌力量，改善通气效率。患者可在医生或康复师指导下制定个性化训练计划，每日坚持20-30分钟，同时戒烟、避免呼吸道感染对维持肺功能至关重要。

四、并发症管理：煤肺病易合并肺部感染、气胸、呼吸衰竭等并发症，需定期监测肺功能及影像学变化。肺部感染需及时抗感染治疗，气胸根据严重程度采取胸腔闭式引流或排气治疗，呼吸衰竭时可能需氧疗或无创通气支持，具体方案由呼吸科医生制定。

五、特殊人群治疗注意事项：儿童患者需避免接触粉尘，以预防为主，用药优先选择安全性高的药物，避免影响生长发育；老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病，治疗需兼顾基础病控制，避免药物相互作用；孕妇患者优先非药物干预，如环境隔离、吸氧，药物使用需多学科协作评估对胎儿影响；合并严重基础疾病者需加强多学科会诊，制定个体化方案，避免治疗矛盾。