双肺纤维灶是怎么引起的

双肺纤维灶是肺部组织受损后，修复过程中纤维结缔组织替代正常肺组织形成的瘢痕性病变，主要由感染、慢性炎症、理化刺激或自身免疫等因素导致肺部反复损伤后修复异常所致。

1.感染后遗留：肺炎（如细菌性肺炎、病毒性肺炎）或肺结核等感染后，炎症消退时成纤维细胞过度增殖，替代受损肺组织形成纤维灶。老年人、糖尿病患者等免疫力低下人群感染后更易遗留，需重视感染预防与控制。

2.慢性炎症性疾病：慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性炎症持续刺激气道，反复损伤与修复过程中纤维组织逐渐堆积，形成不可逆的纤维灶。长期吸烟者、职业暴露于粉尘环境者（如煤矿工人）风险较高，戒烟及防护措施可降低发病风险。

3.长期理化因素损伤：长期吸烟（烟草烟雾损伤气道上皮）、空气污染（PM2.5、粉尘颗粒）或吸入有害气体（如二氧化硫）等，持续刺激肺部组织引发慢性炎症，最终导致纤维瘢痕形成。青少年（尤其是被动吸烟者）及长期暴露于污染环境者需减少接触，避免肺部长期损伤。

4.自身免疫性疾病相关：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病累及肺部时，异常免疫反应攻击肺组织，引发炎症与纤维化；结节病也可能因肉芽肿性炎症进展为纤维灶。有自身免疫病史者（如红斑狼疮患者）需定期监测肺部功能，遵医嘱治疗原发病。

5.其他少见原因：长期吸入粉尘（如煤工尘肺、石棉肺）或药物性肺损伤（如博来霉素、胺碘酮）也可导致纤维灶。从事粉尘作业的工人（如建筑工人）、长期使用特定药物者（如抗肿瘤药）需做好职业防护与用药监测，减少肺部损伤风险。