病情描述:心脏病突然发作要怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脏病突然发作需立即采取科学干预措施,黄金4-6小时内及时就医可显著降低死亡风险。核心建议:立即停止一切活动,保持镇静,拨打急救电话(120),若有硝酸甘油(医生指导下)舌下含服1片,记录发作时间与症状变化。
一、典型急性心肌梗死发作应对
表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、出汗、恶心,疼痛可放射至肩背或下颌。需立即卧床休息,解开衣领保持呼吸顺畅,若有硝酸甘油(无禁忌证)舌下含服1片,20分钟未缓解可再含1片,持续不缓解立即呼叫急救。
二、非典型心脏病发作应对
糖尿病患者、老年人群可能无剧烈胸痛,表现为气短、乏力、意识模糊或冷汗。需立即停止活动,避免自行服用阿司匹林或布洛芬(可能掩盖症状),监测脉搏、血压(有条件时),拨打急救电话并详细描述症状。
三、特殊人群突发心脏病应对
儿童:先天性心脏病患儿若出现呼吸急促、嘴唇发紫、拒食,立即保持半卧位,避免搬动,联系家长或急救人员。老年人:因痛觉迟钝,发作时可能仅感“心口闷”,伴肢体麻木,立即测量血压(有设备),避免情绪激动,保持呼吸道通畅。孕妇:突发心悸伴胎动减少,左侧卧位(防子宫压迫),开窗通风,禁止仰卧,立即联系产科或心内科医生。
四、急救后持续护理与预防
转运途中保持情绪稳定,避免剧烈咳嗽或说话。到达医院后配合心电图、心肌酶谱等检查。长期管理:控制血压(<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L),戒烟限酒,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),肥胖者减重(BMI<24)。