sars严重急性呼吸综合症是由下列哪种病毒引起

严重急性呼吸综合征（SARS）是由严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）引起的急性呼吸道传染病。

一、病毒学特征

SARS-CoV属于冠状病毒科，为单股正链RNA病毒，基因组约29.7kb，包膜表面含刺突蛋白（S蛋白），可与宿主细胞受体（ACE2）结合。病毒对紫外线、含氯消毒剂敏感，在干燥物体表面可存活2-3天，低温环境中稳定性较强。

二、传播途径与流行特点

主要通过飞沫传播（近距离空气飞沫）、接触传播（患者分泌物污染的手/物品）及气溶胶传播（密闭环境中悬浮颗粒）。潜伏期2-10天，人群普遍易感，医护人员因暴露风险高易成为聚集性感染源。2003年全球爆发后，通过严格防控已基本消除本土传播。

三、临床表现与病程

典型症状为发热（＞38℃）、干咳、乏力，3-7天内进展为肺炎，胸部CT可见双肺磨玻璃影或实变影。重症者可发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒症休克，少数需机械通气支持。多数患者经对症治疗可康复，病程约2-4周。

四、诊断与实验室检查

临床诊断需结合流行病学史（如接触史）、症状及胸部影像学改变，确诊依赖实时荧光RT-PCR检测呼吸道标本（咽拭子、痰液）中SARS-CoV核酸，或特异性抗体检测（IgM/IgG）。

五、特殊人群与治疗原则

老年人、糖尿病/高血压等基础病患者及儿童感染后重症风险高，需加强监测。治疗以对症支持为主，抗病毒药物（利巴韦林、阿昔洛韦）需遵医嘱使用；重症病例可考虑糖皮质激素，呼吸衰竭时需机械通气或ECMO，具体方案由医护团队制定。