抑郁症会全身疼痛吗

抑郁症会全身疼痛。抑郁症患者常因神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）失衡及心理压力引发躯体化症状，表现为全身多部位疼痛（肌肉、关节、头部等），疼痛程度随情绪波动，是临床常见的抑郁伴随症状。

躯体化症状导致多部位疼痛。抑郁情绪未被直接表达时，易转化为躯体不适，青少年、女性患者表现更突出。青少年抑郁常以头痛、腹痛等躯体症状为主，易被误诊；女性因激素波动，疼痛感知更敏感，患者常描述为“全身酸痛、骨头疼”，疼痛部位分散且无明确器质性病变，持续时间长（通常超两周），可能伴随睡眠障碍、食欲下降等抑郁核心症状。

疼痛与抑郁的双向恶性循环。长期慢性疼痛（如腰背痛、关节炎痛）患者抑郁风险升高，老年人因躯体疾病多，疼痛与抑郁叠加时，疼痛部位更复杂（腰、膝、肩等），且抑郁症状常被躯体不适掩盖；而抑郁状态下，大脑疼痛感知通路敏感性增强，疼痛阈值降低，导致相同疼痛感受更强烈，形成双向影响。

神经内分泌异常影响疼痛调节。抑郁症伴随下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活，皮质醇水平升高，长期高皮质醇损伤神经末梢，引发全身性炎症反应和神经敏感性增加，女性因激素变化（如经期、妊娠期），疼痛感知更明显，导致多部位疼痛（肩颈、腰背、四肢等）。

药物治疗相关的短期疼痛副作用。部分抗抑郁药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）可能导致头痛、肌肉酸痛等短期躯体反应，多在用药初期出现，持续1-2周后逐渐缓解；青少年及低龄儿童应避免自行用药，老年人需在医生指导下调整方案，若疼痛持续或加重，需联系医生调整治疗方案，避免自行停药。