病情描述:感冒流黄鼻涕该怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒流黄鼻涕多为病毒感染后期鼻腔黏膜炎症反应或合并细菌感染,需结合症状性质、持续时间及全身情况判断处理方式。
一、明确症状原因
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,初期清涕,病毒感染后期黏膜充血水肿消退,分泌物变稠变黄,属正常修复过程;若黄脓涕持续超10天、伴高热/头痛加重,可能合并细菌性感染(如链球菌、流感嗜血杆菌),需进一步检查。
二、基础护理措施
保持充足水分摄入(每日1500-2000ml),促进代谢;生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次),可稀释分泌物、减轻鼻塞;保证休息,避免劳累加重免疫负担;饮食清淡,补充维生素C(如新鲜蔬果)。
三、对症药物使用
减充血剂(伪麻黄碱):缓解鼻塞,高血压、甲亢患者慎用;
抗组胺药(氯雷他定等):减轻流涕,过敏体质者适用;
解热镇痛药(布洛芬、对乙酰氨基酚):缓解发热/头痛,肝肾功能不全者需调整剂量;
抗生素(阿莫西林、头孢类):仅在细菌感染确诊后使用,需遵医嘱。
四、及时就医指征
若出现持续高热(超3天)、黄脓涕超10天无改善、伴胸闷/呼吸困难/剧烈头痛、面部压痛(鼻窦炎),或症状加重(如精神萎靡、意识模糊),需立即就医,排查肺炎、鼻窦炎等并发症。
五、特殊人群注意事项
儿童:用药剂量严格按年龄/体重调整,禁用成人药物;
孕妇/哺乳期女性:用药前咨询医生,禁用利巴韦林等妊娠禁忌药;
老年人(尤其合并高血压、糖尿病者):感冒可能诱发基础病恶化,建议提前监测体征,必要时住院观察。
(注:所有药物使用需遵医嘱,避免自行滥用。)