肺部钙化灶是癌症吗

肺部钙化灶不是癌症，多数为肺部组织愈合后的良性改变，少数情况需结合影像学特征和病史进一步排查。

一、肺部感染愈合后钙化：最常见原因包括肺结核或肺炎遗留的增殖性病变，典型表现为边缘清晰的结节伴钙化，常伴随卫星灶或纤维条索影。此类钙化多见于既往有结核感染史或肺炎病史者，尤其老年人及免疫力低下人群需警惕活动性感染复发可能，需通过胸部CT增强扫描及结核菌素试验明确诊断。

二、良性肿瘤或增生性钙化：肺错构瘤是最常见良性肿瘤，含软骨、平滑肌等成分，CT显示“爆米花”样钙化，生长缓慢且无症状。此类钙化灶无需药物干预，仅需每年胸部CT随访观察大小变化，长期吸烟或有肺部基础疾病者需缩短随访周期至6个月。

三、血管或组织退化性钙化：多因陈旧性血栓机化、慢性炎症或肺纤维化过程中钙质沉积，常见于长期吸烟或有慢性支气管炎者。此类钙化灶无恶变风险，但需通过薄层CT评估钙化密度及周围肺组织纤维化程度，吸烟者建议戒烟并定期监测肺功能。

四、特殊病因性钙化：如长期粉尘暴露者的尘肺钙化（伴随肺纤维化）、结节病引起的淋巴结钙化（双侧对称性分布）。尘肺患者需脱离暴露环境并每1-2年进行肺功能检测，结节病患者需结合支气管镜检查评估肉芽肿活动度，有症状者需规范治疗。

不同年龄、病史背景人群需针对性防范：儿童若发现钙化灶，需追溯是否有结核接触史；孕妇需避免过度CT辐射，优先采用MRI检查；糖尿病患者合并钙化灶时需排查免疫相关感染。日常生活中，避免吸烟及粉尘暴露，定期体检（建议40岁以上人群每年胸部CT筛查）可早期发现异常改变。