腰疼不敢弯腰与下蹲

腰疼不敢弯腰与下蹲多因腰椎或腰背肌损伤引发，如急性腰扭伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损等，常伴随疼痛、活动受限，初步处理需休息、避免不当动作，持续超3天或加重应就医排查。

一、急性腰扭伤

原因多为突然弯腰搬重物、运动姿势不当等，瞬间腰背肌强烈牵拉或腰椎小关节错位，导致弯腰/下蹲时剧痛，儿童因运动不当易发生，老年人肌肉力量弱恢复较慢。典型表现为活动时疼痛加重，休息后稍缓解，局部肌肉紧张。应对原则为48小时内冷敷减轻肿胀，避免自行按摩，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），儿童、孕妇禁用。

二、腰椎间盘突出症

因椎间盘退变或损伤，髓核突出压迫神经根，弯腰/下蹲时椎管内压力增加致神经受压加重，青少年运动损伤或长期久坐者高发。典型表现为疼痛伴随下肢麻木、放射性疼痛，儿童罕见，孕妇因腰部负荷增加风险高。应对措施包括卧床休息，急性期后在医生指导下进行康复训练，需结合影像学检查确诊。

三、腰肌劳损

长期久坐、姿势不良或反复弯腰工作，致腰背肌慢性疲劳、筋膜无菌性炎症，糖尿病患者因血液循环差恢复周期长，需严格控糖。典型表现为弯腰/下蹲时肌肉紧张疼痛，活动稍久后加重，休息可部分缓解。特殊人群建议调整姿势，避免久坐，加强腰背肌功能锻炼，孕妇需咨询产科医生。

四、腰椎管狭窄症

多见于中老年人，腰椎退变致椎管狭窄压迫神经，老年骨质疏松患者因骨密度降低易加重疼痛。典型表现为弯腰/下蹲时疼痛加重，伴随间歇性跛行，严重者站立行走困难。处理建议避免长时间弯腰负重，可适当佩戴护腰，骨质疏松者需补充钙质，防跌倒骨折。