八个月小宝宝发烧38度怎么办

八个月小宝宝发烧38℃时，建议优先通过物理降温与环境调整缓解症状，同时密切观察精神状态、食欲及伴随症状；若体温持续上升至38.5℃以上或出现精神萎靡、拒食等异常表现，需及时就医评估。

一、物理降温干预措施：采用温水（32-34℃）擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，每次擦拭10-15分钟；减少衣物覆盖，以宽松透气的棉质衣物为主，避免使用退热贴（有效性缺乏循证依据），不建议酒精或冰水擦身，以防体温骤降或皮肤刺激。

二、环境与基础护理要点：室内保持24-26℃，湿度50%-60%，避免直接吹风或高温环境；少量多次喂养母乳或温开水，每次5-10ml，避免脱水；若宝宝出汗，及时用柔软毛巾擦干，更换干爽衣物，维持皮肤干爽透气。

三、异常症状判断与就医指征：若发烧持续超过24小时未缓解，或伴随以下情况需立即就诊：①精神状态差（嗜睡、烦躁不安或持续哭闹）；②出现频繁呕吐、腹泻或拒食（24小时尿量＜4次）；③呼吸急促（＞50次/分钟）或嘴唇发绀；④抽搐、皮疹或皮肤黏膜出血点；⑤拒绝喝水或意识模糊。

四、药物使用原则与禁忌：8个月宝宝应优先非药物干预，避免复方感冒药或成人药物。若体温≥38.5℃且宝宝极度不适，可在医生指导下使用单一成分退烧药：对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上，严格按年龄与体重计算剂量，24小时内使用不超过4次，不建议交替使用。低龄儿童（尤其是3岁以下）禁用阿司匹林，对乙酰氨基酚禁用于严重肝肾功能不全者，布洛芬禁用于脱水、肾功能不全或哮喘急性发作期患儿。