病情描述:外阴干痒怎么回事
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
外阴干痒是女性常见的不适症状,可能由感染、皮肤病变、激素变化、局部刺激或全身性疾病等多种因素引起,需结合伴随症状和病史综合判断。
一、感染因素
1.真菌感染(如念珠菌)、细菌性阴道病及滴虫感染是常见病因。念珠菌感染常伴白色豆腐渣样分泌物,瘙痒夜间加重;细菌性阴道病分泌物多有鱼腥味,白带呈灰白色;滴虫感染分泌物黄绿色、泡沫状。糖尿病患者因血糖升高易反复感染,孕妇因激素变化需警惕感染风险。
二、皮肤黏膜病变
1.湿疹、脂溢性皮炎等可累及外阴,表现为红斑、丘疹伴瘙痒,抓挠后可能渗液结痂;硬化性苔藓好发于绝经后女性,外阴皮肤变白、萎缩,伴性交疼痛。此类患者需避免热水烫洗和搔抓,优先温和清洁。
三、激素相关因素
1.绝经后雌激素水平下降,外阴皮肤黏膜萎缩变薄,腺体分泌减少,导致干燥、瘙痒;产后激素波动也可能引发暂时性外阴干燥。老年女性和孕产妇可通过保湿乳液或专用护理液缓解不适,长期症状需就医评估激素水平。
四、局部刺激与全身性疾病
1.紧身化纤内裤、过度清洁或经期卫生巾过敏可刺激外阴;糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液糖分刺激易诱发瘙痒;甲状腺功能异常也可能伴随皮肤干燥瘙痒。建议穿棉质透气衣物,糖尿病患者需定期监测血糖,控制在空腹7.0mmol/L以下。
五、特殊人群与预防建议
1.婴幼儿需避免尿布潮湿不透气,每日温水清洁;哺乳期女性因激素变化易出现干燥,可使用无香料保湿剂;既往有妇科炎症史者需避免经期性生活,减少复发风险。若症状持续超过1周或伴出血、排尿疼痛,应及时就医排查病因。