病情描述:卡维地洛片作用是什么
主任医师 中日友好医院
卡维地洛片是一种非选择性α和β受体阻滞剂,通过阻断受体发挥降压、改善心功能及缓解心绞痛作用,临床主要用于高血压、慢性心力衰竭、心绞痛等疾病的治疗。
高血压治疗
通过阻断α受体扩张外周血管,降低外周阻力;阻断β受体减慢心率,减少心输出量,从而有效降低血压。适用于轻中度原发性高血压,尤其适用于合并冠心病、心力衰竭的高血压患者,常作为联合用药方案的基础药物之一。
慢性心力衰竭管理
通过抑制交感神经活性,延缓心室重构,降低心肌耗氧,改善心脏舒张功能;长期使用可降低心衰患者的住院率和死亡率。适用于纽约心脏病协会心功能Ⅱ-Ⅳ级的慢性心衰患者,需在医生指导下从小剂量开始逐步加量。
心绞痛缓解
通过阻断β受体减慢心率、降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量;同时通过α受体阻滞扩张冠脉血管,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。适用于稳定型心绞痛患者,可减少发作频率和程度,改善运动耐量。
特殊人群禁忌与慎用
支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺疾病患者禁用;禁用于严重心动过缓(心率<50次/分)、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞未安装起搏器患者;孕妇及哺乳期妇女慎用或禁用;糖尿病患者使用时需监测血糖,β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状;肾功能不全患者应根据肌酐清除率调整剂量。
不良反应与用药注意
常见不良反应包括头晕、乏力、心动过缓、下肢水肿;长期使用者不可突然停药,以免诱发反跳性高血压或心绞痛加重;与钙通道阻滞剂、利尿剂等合用时需监测血压及心率;首次用药或剂量调整期间可能出现体位性低血压,建议缓慢改变体位。