病情描述:月经期间肚子痛,怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经期间腹痛(痛经)可通过生活方式调整、药物辅助、物理治疗等科学方法缓解,严重或持续加重时需排查继发性病因并及时就医。
一、基础生活方式调整
避免生冷、咖啡因及高糖饮食,补充富含镁(如坚果)和维生素B6的食物(如香蕉、菠菜),以缓解子宫平滑肌痉挛;适度规律运动(如瑜伽、快走)可改善盆腔血液循环;经期注意腹部保暖,避免受凉;通过深呼吸或冥想缓解焦虑,减少疼痛感知。
二、药物辅助治疗
首选非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生),抑制前列腺素合成以减轻疼痛;对无避孕需求的原发性痛经,短效复方避孕药可调节激素水平。用药前需排除禁忌证(如胃溃疡、哮喘、肝肾功能不全),孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,需在医生指导下使用。
三、物理治疗与中医调理
热敷腹部或腰骶部(温热毛巾、暖贴)可促进血液循环;艾灸关元、三阴交等穴位(针对寒凝血瘀型痛经);轻柔按摩下腹部及腰骶部(力度适中),放松肌肉。孕妇避免艾灸腹部,经期出血量多者需减少热敷时间。
四、明确痛经类型并排查病因
原发性痛经多见于年轻女性,与前列腺素过高相关,疼痛随月经周期规律发作,无器质性病变;若疼痛逐渐加重、伴经量异常或性交痛,需警惕继发性病因(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等),建议妇科超声、CA125检测等排查。
五、特殊人群个体化处理
青春期少女需避免过度焦虑,培养规律作息;更年期女性首次出现痛经,需优先排查妇科器质性病变;合并贫血、甲状腺疾病者,先控制基础病,再结合生活方式调整与药物干预,不可自行滥用止痛药。