病情描述:小孩子发烧是好事吗
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩子发烧并非绝对是好事,而是身体免疫系统对抗感染的一种防御反应,适度发烧可促进免疫细胞活性,但过高或持续发烧可能带来健康风险。
发烧的本质:免疫防御的“战场”
发烧是机体对感染的免疫应答,体温升高至37.5℃以上时,可抑制流感病毒、大肠杆菌等病原体的复制(如39℃环境下病毒酶活性降低50%),同时增强巨噬细胞、T细胞的杀菌能力,是身体的天然防御机制。
潜在风险:高温的“双刃剑”效应
持续高热(>40℃)或反复发烧易导致脱水、电解质紊乱,婴幼儿可能出现热性惊厥(发生率约3%-5%),虽多数预后良好,但需及时止惊;持续发烧还可能掩盖脑膜炎、肺炎等原发病症状,延误诊断。
严重程度判断:关键看“状态”而非仅“体温”
家长需结合体温、精神状态及伴随症状综合评估:体温>38.5℃、精神萎靡、拒食、尿量减少(脱水)或伴随抽搐、呼吸困难时,提示病情较重,应尽快就医。婴幼儿若出现眼神呆滞、哭闹异常,需优先排查严重感染。
特殊人群需“格外警惕”
新生儿(<28天)发烧可能进展为败血症,需24小时内就医;有癫痫、心脏病等基础疾病的患儿,发烧时易诱发癫痫发作或加重心脏负担,建议4-6小时监测体温,遵医嘱用药。
科学处理:避免“过度退烧”或“盲目捂热”
体温<38.5℃且精神状态良好时,优先物理降温(减少衣物、温水擦浴、口服补液盐);体温≥38.5℃或精神差时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。避免捂汗、酒精擦浴,不盲目使用抗生素,用药前核对说明书或咨询医生。