病情描述:脚气传染到脸上的表现
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
脚气(足癣)传染至面部(面癣)的核心表现为皮肤癣菌感染引发的面部环状红斑、脱屑及瘙痒,需及时抗真菌治疗。以下是具体表现及应对建议:
一、典型皮肤损害特征
面癣多由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染引起,表现为面部单侧或双侧出现边界清晰的环状/半环状红斑,边缘略隆起、表面覆细小鳞屑,中央区域可逐渐消退,形成“离心性扩展”特征,遗留淡褐色色素沉着或浅淡疤痕。
二、伴随症状与自觉表现
常伴剧烈瘙痒或灼热感,抓挠后易出现成群小水疱,水疱破裂后形成浅表糜烂面,渗液干燥后结痂。若合并细菌感染,局部红肿加重,出现脓性分泌物及疼痛加剧。
三、好发部位与分布特点
多累及面部暴露部位(如脸颊、额头、下巴),初期常为单侧发病(与搔抓路径一致),随接触传播可扩散至双侧对称分布。若手部反复接触足部后未清洁,易沿手指搔抓轨迹蔓延至眼睑、鼻周等部位。
四、特殊人群感染表现差异
婴幼儿皮肤娇嫩,感染后可呈泛发性红斑、密集丘疹,易误诊为湿疹;糖尿病患者因免疫力低下,感染进展快,可形成溃疡或肉芽肿样损害,病程迁延;孕妇及哺乳期女性需避免口服抗真菌药,优先选择外用安全剂型。
五、鉴别诊断与处理建议
需与湿疹、脂溢性皮炎鉴别(面癣边界更清晰,鳞屑呈“领圈状”),建议尽快就医。日常避免搔抓面部,接触足部后需彻底洗手;可外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持用药2-4周;严重感染需口服抗真菌药(如伊曲康唑),需遵医嘱。
提示:面癣传染性强,需同时治疗原发足癣,避免交叉感染(如不共用毛巾、鞋袜)。