病情描述:白癜风光疗副作用是什么
主治医师 连云港市第一人民医院
白癜风光疗常见副作用包括急性皮肤局部反应(红斑、灼热感)、色素异常(沉着或减退)、全身不适及长期皮肤老化风险,特殊人群需严格评估风险并调整治疗方案。
一、急性皮肤局部反应多在光疗后数小时内出现,表现为照射区域红斑、灼热感,部分患者伴随轻微瘙痒;若照射剂量过高或频率增加,可能出现水疱、脱皮,需暂停照射并对症处理(如冷敷);皮肤敏感或合并湿疹的患者反应更显著,建议治疗初期降低剂量,逐步适应。
二、色素异常包括两种类型,照射部位色素沉着(常见于NB-UVB和PUVA)及色素减退(可能因过度照射或皮肤屏障受损导致);色素沉着通常持续数周至数月,多数可自行消退,而色素减退需减少照射剂量并加强保湿护理;面部、颈部等暴露部位色素变化对外观影响较大,治疗前需评估患者心理承受力。
三、全身及系统影响以PUVA疗法中补骨脂素的全身反应为主,包括恶心、头晕、疲劳,空腹照射时症状更明显;少数患者可能出现头痛、皮肤干燥等,建议照射前避免空腹,治疗后多饮水促进代谢;长期使用PUVA需监测肝功能(补骨脂素经肝脏代谢),必要时调整治疗方案。
四、长期光疗存在皮肤老化风险,表现为皮肤干燥、细纹增加,PUVA因紫外线穿透力强,长期使用可能增加皮肤癌风险(需权衡治疗获益与风险);特殊人群需严格评估:孕妇(光疗可能影响胎儿,不建议常规使用)、儿童(皮肤角质层薄,建议优先非药物干预)、老年患者(皮肤修复能力弱,需降低剂量并加强保湿);合并皮肤疾病(如湿疹、银屑病)或光敏感性疾病者,需先控制基础疾病再评估光疗必要性。