手上起湿疹、痒是什么原因

手上起湿疹伴随瘙痒主要与皮肤屏障功能受损、内外因素共同作用有关，常见诱因包括接触刺激物或过敏原、皮肤干燥、遗传过敏体质及环境与精神因素影响。

一、接触性刺激或过敏原接触：常见刺激物如洗涤剂、消毒剂、金属饰品（镍过敏）、橡胶手套添加剂等，过敏原如化妆品香料、植物汁液（芒果、菠萝）、宠物皮屑等，接触后直接刺激或诱发过敏反应，破坏皮肤屏障，引发红斑、丘疹及瘙痒。

二、皮肤屏障功能障碍：长期频繁洗手（尤其是使用热水、肥皂）、过度清洁（如频繁使用酒精湿巾）会去除皮肤表面油脂与角质层，导致屏障功能下降，外界刺激易侵入，引发干燥性湿疹或接触性皮炎。

三、内在因素（过敏体质与遗传）：家族湿疹、过敏性鼻炎或哮喘病史者风险更高，遗传因素影响皮肤免疫系统，使机体对无害物质（如灰尘、食物蛋白）过度反应，加重皮肤炎症与瘙痒感。

四、环境与生活方式影响：长期潮湿环境（如厨房、浴室）或频繁浸水（洗碗、洗衣）导致皮肤浸渍，破坏角质层；精神压力、焦虑或睡眠不足通过神经-内分泌轴（如皮质醇分泌紊乱）加重瘙痒，形成“瘙痒-搔抓-炎症加重”的恶性循环。

五、特殊人群特点：儿童因皮肤娇嫩、频繁接触玩具（如毛绒玩具尘螨）或沙土，易引发刺激；老年人皮肤老化，保湿能力下降，干燥起皮后屏障更脆弱；女性因美甲（甲胶、卸甲水）或接触化妆品频率高，手部湿疹风险较高。

特殊人群注意：儿童需减少接触毛绒玩具、沙土，玩后及时清洁手部；老年人应使用温和保湿霜，避免热水烫洗；女性做美甲时选择正规产品，做家务佩戴手套，减少洗涤剂直接接触。