人流术后老是不干净怎么办

人流术后阴道出血超过2周未净、分泌物异常或伴有腹痛发热，需警惕不全流产、感染或子宫复旧不良，应及时就医排查原因并针对性处理。

一、警惕不全流产

若术后出血量大、持续不止，伴血块或突发腹痛，可能为妊娠组织残留。需通过B超检查明确宫腔是否有强回声团，结合血HCG下降缓慢（正常应2周内降至非孕水平）判断。确诊后需尽快清宫，避免感染或贫血风险。

二、评估子宫复旧不良

子宫收缩乏力可致出血淋漓不尽（量少但持续），B超显示子宫大小未恢复（正常术后10天内子宫降至孕前大小），血HCG正常下降。可在医生指导下使用缩宫素、益母草等促进宫缩，同时卧床休息、避免劳累。

三、排查宫腔感染

若分泌物呈脓性、黄绿色或伴臭味，伴低热（体温≥38℃）、下腹压痛，需警惕感染。血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，分泌物培养可明确病原体。需遵医嘱使用抗生素（如头孢类），并加强外阴清洁。

四、警惕宫腔粘连（远期风险）

长期出血或反复感染可能引发宫腔粘连，表现为月经量骤减、周期性腹痛或再次闭经。宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可药物防粘连，重度需手术分离，术后需配合雌激素促进内膜修复。

五、特殊人群注意事项

凝血功能障碍、高血压、哺乳期女性等特殊人群，出血原因可能更复杂。需提前告知医生基础病史，哺乳期女性慎用缩宫素（可能影响乳汁分泌），凝血异常者需监测凝血指标，避免盲目使用活血药物。术后异常出血切勿自行用药，应及时通过B超、血HCG等检查明确原因，由医生制定治疗方案，以避免继发感染、宫腔粘连等后遗症。