发生室颤怎么办

发生室颤时，立即进行心肺复苏并尽早使用自动体外除颤器（AED）除颤是挽救生命的唯一有效措施。

一、立即启动急救系统

立即拨打急救电话（120），将患者平置于硬质平面（如地面、硬板床），解开衣领、腰带，清除口腔异物。若现场有AED，立即获取并按语音提示操作；若无AED，立即开始胸外按压（频率100-120次/分钟，深度5-6厘米）。

二、尽早使用AED除颤

双相波AED为首选，开机后按提示粘贴电极片（成人贴于右上胸锁骨下、左下胸乳头外侧），确保无人接触患者后分析心律。若提示“建议除颤”，按下放电键，完成后持续心肺复苏至急救人员到达。儿童建议使用双相波AED的儿童模式或调整能量（成人模式双相波通常150-200焦耳）。

三、持续心肺复苏

按压与通气比例为30：2，每5个循环（约2分钟）观察患者反应。若恢复自主呼吸或脉搏，立即停止按压，清理口腔，保持侧卧位防误吸。持续操作至医护人员接管，避免中断超过10秒。

四、特殊人群注意事项

儿童室颤多与先天性心脏病或心肌炎相关，优先使用儿童电极片或双相波AED儿童模式；孕妇需避免压迫腹部，按压位置为胸骨中下1/3处；老年患者若合并心衰、冠心病，需同步监测心电图及生命体征，急救同时联系家属了解病史。

五、后续治疗配合

急救成功后，医院内需抗心律失常药物（胺碘酮、利多卡因）终止或预防复发，必要时电复律或射频消融。高危患者（如心梗后、遗传性心律失常）需植入ICD（植入式心脏复律除颤器）。强调及时就医及长期心脏监测的必要性。