老年人骨质疏松怎么办呀

老年人骨质疏松需综合干预，以非药物措施为基础，结合个体化药物治疗，同时强化骨折预防，早期干预可有效降低骨折风险，改善生活质量。

一、非药物干预是基础。负重运动（如快走、太极拳）可增强骨密度和肌肉力量，降低跌倒风险；每日摄入钙800-1000mg（如牛奶、豆制品）及维生素D800-1000IU（如深海鱼、鸡蛋），促进钙吸收与骨代谢；每日户外活动15-30分钟，暴露四肢皮肤接受阳光照射，合成维生素D。

二、药物治疗需医生评估。根据骨密度和骨折风险，选择双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类（如鲑鱼降钙素）等药物，改善骨微结构；用药期间需定期监测肝肾功能，严重肾功能不全者慎用；绝经后女性可在医生指导下评估激素替代治疗的适用性。

三、骨折风险需动态防控。每年进行骨密度检测（DXA法），高危人群（如椎体骨折史、长期卧床者）每半年筛查；居家环境改造（防滑地板、扶手安装）、使用助行器等辅助工具，降低跌倒概率；骨折后尽早开展康复训练，逐步恢复关节活动度与肌力。

四、特殊人群需针对性管理。绝经后女性雌激素缺乏加速骨流失，需额外补充钙和维生素D；男性65岁后骨密度下降明显，建议常规筛查；合并糖尿病、肾病者优先非药物干预，药物选择需兼顾基础疾病；有跌倒史者增加平衡训练（如单腿站立），必要时使用防跌倒护具。

五、生活方式调整不可忽视。避免长期卧床或久坐，每周进行3-5次肌肉力量训练（如握力器、弹力带）；减少咖啡、浓茶摄入，预防钙流失；定期监测骨代谢指标（如血钙、血磷），根据结果调整干预方案。