病情描述:妇科检查有什么作用
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
妇科检查是女性健康管理的关键手段,通过定期或针对性检查,可早期发现宫颈癌、卵巢囊肿等妇科疾病,明确异常症状病因,评估治疗效果,指导生育与避孕选择,20-65岁女性建议每年进行一次常规检查,高危人群需适当增加筛查频率。
一、疾病筛查与早期诊断
宫颈癌筛查(HPV检测+TCT)可发现癌前病变,21-65岁女性每年一次,高危人群(如HPV16/18型阳性者)需缩短至6-12个月;卵巢癌高危人群(家族史、BRCA突变者)建议每6-12个月筛查CA125+超声;育龄女性通过超声可早期发现子宫肌瘤,避免贫血或压迫症状。
二、症状诊断与病因明确
阴道异常出血(非经期/绝经后)需排查宫颈息肉、内膜癌;分泌物异常(异味/黄绿色)提示感染(如滴虫/霉菌),需分泌物涂片+培养;下腹痛可能与盆腔炎、卵巢囊肿扭转相关,超声与妇科内诊可明确病因;有性接触女性性交后出血需优先排查宫颈癌。
三、治疗效果评估与随访
宫颈炎、宫颈CINⅠ治疗后每6个月复查HPV+TCT;卵巢癌术后每3个月监测CA125+影像学检查,持续5年;盆腔炎治愈后1个月复查超声,避免慢性炎症;HPV感染治疗后每6个月复查,绝经后激素治疗者每6个月查乳腺+子宫内膜厚度。
四、生殖健康管理与特殊阶段
孕前3个月检查子宫形态、输卵管通畅性,甲状腺功能异常需治疗后再备孕;避孕方式选择需结合年龄(如宫内节育器适合无生育需求女性);绝经后女性每1-2年筛查乳腺+妇科超声,评估激素水平;先天性无阴道患者需手术治疗,性虐待儿童需隐私保护下检查。