病情描述:月经后期同房会怀孕吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经后期同房是否怀孕,取决于月经周期阶段及个体差异。月经周期规律者,月经干净后至排卵前(卵泡期)同房受孕概率低;排卵期附近或月经周期不规律者提前排卵时,受孕风险增加;排卵后(黄体期)至月经前,怀孕概率极低。
一、月经周期规律女性的月经后期卵泡期(月经干净后至排卵前):
月经周期规律(如28天)的女性,此阶段(月经结束后约10-14天内)卵巢未排出成熟卵子,精子虽可存活3-5天,但无卵子结合,受孕概率低。青春期女性因激素波动,需结合排卵试纸监测确认阶段。
二、月经周期规律女性的月经后期排卵期附近:
排卵期通常在下次月经前14天,月经干净后至排卵期时间短(如21天周期)时,同房精子与卵子相遇概率增加。多囊卵巢综合征患者需提前通过B超监测排卵,避免意外受孕。
三、月经周期不规律女性的月经后期:
月经周期21-35天或患有内分泌疾病者,排卵时间不确定。如35天周期者月经干净后可能在第20天左右排卵,建议用排卵试纸(月经第10天起监测)确认,无监测条件者全程避孕。
四、月经周期规律女性的月经后期黄体期(排卵后至月经前):
排卵后卵子存活12-24小时,此阶段子宫内膜脱落准备月经,同房无卵子结合,受孕概率极低。曾行输卵管结扎者若结扎失败,可能在黄体期受孕,建议术后3个月复查输卵管通畅性。
五、特殊人群的月经后期同房注意事项:
45岁以上围绝经期女性,卵巢功能衰退但仍有排卵可能,建议全程避孕;有生育史且无避孕措施者,若月经后期伴随异常出血,需排查宫颈病变(如HPV感染),及时就医。