手指骨折怎样处理

手指骨折需立即停止活动，用夹板或硬纸板固定伤指（固定范围超骨折上下关节），尽快就医通过影像学检查明确骨折类型及移位情况，由骨科医生评估后选择手法复位、外固定或手术治疗，术后遵医嘱进行康复训练以恢复功能。

一、指骨近端骨折处理：

指骨近端骨折靠近掌指关节，易影响手指屈伸与握力。无移位稳定性骨折可夹板固定3-4周；移位明显需复位内固定，老年骨质疏松患者需补充钙剂与维生素D，儿童避免过度牵拉骨骺影响生长。

二、指骨中段骨折处理：

中段骨折对手指长度影响大，易出现旋转畸形。稳定性骨折夹板固定4周；移位或粉碎性骨折需手术复位内固定，术后佩戴支具2-3周，体力劳动者愈合后尽早进行握力训练。

三、指骨远端骨折处理：

远端骨折（如末节指骨）常影响指尖感觉与外观。稳定性骨折铝板固定2-3周；关节内骨折需手术复位，术后冰敷减轻肿胀，避免手指过度活动。

四、开放性与闭合性骨折处理：

1.闭合性骨折：皮肤完整，受伤后冷敷15-20分钟（间隔1小时），夹板固定后24小时内就医。老年患者避免自行使用活血药物，儿童定期检查骨骺发育。

2.开放性骨折：骨折端穿破皮肤，立即无菌纱布覆盖伤口，尽快就医清创，可能手术治疗并使用抗生素。糖尿病患者需控制血糖，孕妇选择对胎儿影响小的方案。

五、特殊情况处理：

1.合并神经血管损伤：手指苍白、麻木提示需紧急手术探查，修复受损血管神经。老年患者术后抬高患肢促进血液循环。

2.儿童手指骨折：采用弹性髓内钉固定，定期复查避免畸形，幼儿需家长协助固定防止松动。